Ich werde praktisch sofort Seekrank, wenn ich auf einem Schiff bin und das OMG auch noch ablegt. Da ich auf den letzten Seereisen jedoch Glück hatte bin ich (selbstkritisch betrachtet) wohl zuletzt etwas sorglos und nachlässig geworden, was eine Vorsorge gegen die Reisekrankheit / Motion Sickness betrifft. Was ich hiermit aus konkretem Anlass nachholen möchte, den der Trip Richtung Island fand mit der NORRÖNA statt – und war ziemlicher Horror. Ich hatte nichts dabei und mir war schlecht wie seit Jahren nicht mehr.
Anschliessend hab ich mich um eine ausführliche Recherche & Test von Mitteln gegen Seekrankheit gekümmert. Speziell: Tabletten gegen Seekrankheit, die nicht (oder weniger) Müde machen.
Viel Spass mit meiner Recherche – alles selbst ausprobiert !
Reisebericht Norröna / Fähre nach Island
Die Norröna ist ein richtiger Kotzkahn. Gebaut 2002 in Deutschland war sie das letzte Schiff, was die Flenders-Werft vor der Insolvenz mit schwindenen Ressourcen zusammengeschustert hat – und auf eine vernünftige Schlingerdämpfung haben sie dabei verzichtet. Die Crew weiss das ganz genau und folgerichtig steuern sie die Färöer Inseln nicht direkt an, sondern fahren so lang es geht direkt im Lee an der norwegischen Küste entlang. Damit die Gäste wenigstens das erste Abendessen geniessen können. Sobald die Norröna den offenen Atlantik erreicht hat, geht die Schaukelei jedoch los. Das Schiff schlingert und giert und nickt, auch bei geringem Seegang.
Mir war über einen Tag lang hundeelend schlecht und ich hab gekotzt, bis nichts mehr kam. Danke, Smyril Line !
Der Verkaufsschlager an der Rezeption sind dann Koffinautin Tabletten, gegen Seekrankheit. Bis zum Tresen hätte ich es aber nicht einmal mehr auf allen vieren geschafft. Mir war so elend wie seit Jahren nicht mehr und mit dem magenzermürbenden auf und ab war erst Schluss, als in Torshaven / Färöer angelegt und festgezurrt war. Wenigstens hat das Schiff einen irgendwie passenden Namen. Denn das Geräusch, was man auf dem Klo beim Kotzen macht klingt tatsächlich wie noooorrrööööönnaaaa.
Sämtliche hier vorgestellten Mittel gibt es auf der Färöern (auf dem Weg nach Island) ohne Rezept. Und damit wahrscheinlich auch in Dänemark.
Für Island und eventuelle Whale Watching Touren – ein muss.
Das folgende kann die Chemische Industrie für Menschen wie mich und dich tun, die von der Reisekrankheit betroffen sind:
Diphenhydramin (in Emesan, Koffinautin, Vomex, Superprep)
Das ist der wirksame Bestandteil der bei uns erhältlichen Vomex Tabletten, mit Dimenhydrinat 50 mg pro Tablette. Diphenhydramin ist ebenfalls Bestandteil der Superpep Kaugummis gegen Reisekrankheit.
In den Koffinautin Tabletten, welche an Board der Norröna einfach so over the counter verkauft werden ist 50 mg Diphenhydramin und 50 mg Koffein enthalten. 50 mg Koffein entspricht etwa einem Espresso.
Diphenhydramin macht als Nebenwirkung müde. Koffein wirkt dem entgegen und sorgt dafür, dass die Leute an Board noch beim Bingo mitmachen können anstatt früh ins Bett zu gehen.
In Deutschland ist Diphenhydramin als Emesan im Handel, eine Tablette hat ebenfalls 50 mg. Das Medikament braucht etwa eine Stunde, um die Wirkung zu entfalten, aber das ist natürlich von Mensch zu Mensch unterschiedlich.
Diphenhydramin wird hauptsächlich in handelsüblichen Antiemetika wie Reisekaugummi gegen Übelkeit eingesetzt.
Dosierung: die Wirkung einer Tablette sollte für einen Erwachsenen ausreichend sein, bei mir war eine Dosis etwa 3 bis 4 Stunden wirksam.
Wirkungsweise: H1-Antihistaminika
Scopolamin (in Scopoderm)
1 mg als Hautpflaster Scopoderm. Das Pflaster wird im Nacken auf die Haut hinter dem Ohr geklebt und gibt den Wirkstoff Scopolamin über die Haut ab. Der Hersteller verspricht eine Wirkungsdauer von bis zu 72 Stunden. Sinnvoll ist, das Pflaster eine Stunde vor dem Beginn der Schiffreise aufzukleben. Es braucht eine gewisse Zeit, bis der Wirkstoff durch die Haut diffundiert ist und seinen Weg in den Kreislauf und das Gehirn gefunden hat.
Mögliche Nebenwirkung: Lichtempfindlichkeit durch die Erweiterung der Pupille. Mich hat das Medikament ziemlich müde gemacht. Einfach nur dösen, bis das Schiff anlegt hatte war in meinem Fall allerdings eine erwünschte Wirkung. Ich war irgendwie froh darüber, dass mich das Zeug auf dem schwankenden Kahn etwas weggeschossen hat.
Die Handhabung ist sehr sicher und die Wirkung hält lange an. Eine Überdosierung ist im Gegensatz zu Tabletten ausgeschlossen.
Wirkungsweise: M1-Muskarinischer Acetylcholinrezeptor
Cyclizin (GoTur, Marzine, Valoid – nur in Dänemark oder den Färöer Inseln)
Der Wirkstoff Cyclizin ist in Deutschland leider nicht zugelassen. Er wirkt stärker antiemetisch und viel weniger sedierend als andere Antihistaminika. Eine Tablette enthält 50 mg Cyclizin.
GoTur hab ich auf der kleinen Fähre hin und zurück zu den Westmänner Inseln ausprobiert. Keine Übelkeit trotz moderatem Seegang + keine spürbare sedierende Wirkung !
GoTur wäre mein persönlicher Favorit als Tablette gegen Seekrankheit. Ich hab die Tabletten inzwischen auch bei späteren Seereisen genommen.
Scheint das einzige Mittel zu sein, was tatsächlich nicht oder kaum müde macht !
Wirkungsweise: an Acetylcholin und Histamin Rezeptoren
Meclozin (nur in Dänemark / Färöer als Postafen)
Nur auf den Färöer Inseln hab ich noch Meclozin gefunden, das ist dort als Postafen im Handel.
Meclozin soll gegenüber Diphenhydramin den Vorteil haben schneller zu wirken. Es wurde bis 2007 in Deutschland gegen Übelkeit während der Schwangerschaft eingesetzt und ist inzwischen (bei uns) nicht mehr im Handel.
Die Wirkung ist für Schwangere jedoch gut belegt und die Anwendung sicher.
Wirkungsweise: an Histamin H1-Rezeptoren
Gibt es Alternativen, um ohne Chemie, Medikamente & Tabletten etwas gegen die Seekrankheit zu tun ? 10 Tipps !
Tatsächlich gibt es sehr viele Möglichkeiten und Strategien, um ohne Medikamente mit der Seekrankheit zurecht zu kommen. Probier folgendes aus:
Tipp 1: Vitamin C – baut Histamin ab, was Übelkeit erregend ist. Steckt in Vitamintabletten oder Orangensaft. Konsumiere daher immer wieder kleine Mengen verdünnten O-Saft.
Tipp 2: Ingwer wird ebenfalls nachgesagt, eine antiemetische Wirkung zu haben. Ingwer gibt es auch als Tee, was mancher gesüsst vielleicht lieber mag als roh oder kandiert.
Tipp 3: Vermeide Lebensmittel, die den Magen irritieren können. Ich trinke sehr gern Kaffee und heisse Schokolade. Dabei weiss ich aber, dass beides bei mir den Magen leicht verstimmen kann.
Tipp 4: Tief und bewusst atmen, für genug Sauerstoff im Blut.
Tipp 5: Den Horizont betrachten, wenn das Schiff schwankt. Das hilft meiner Erfahrung aber nur in der Anfangsphase. Ist einem erst einmal so richtig kotzübel – hilft selbst das Abschalten der Augen nichts mehr. Nur logisch, denn die ausgeschütteten Histamine randalieren dann ja bereits in der Blutbahn. Nachts und bei schlechtem Wetter kann man auch nicht draussen auf dem Deck vom Schiff bleiben.
Der Konsum von Vitaminen und Ingwer eine Stunde vor der Reise und der Verzicht auf Kaffee, Rauchen + Schokolade ist in Verbindung mit viel frischer Luft, Blick auf den Horizont und einer tiefen Atmung daher eine gute Strategie. Zur Not kann bereits ein geschälter Apfel zwischendurch genug Vitamin C bereit stellen. Ideal, gut zu lagern und zu transportieren sind sprudelnde Vitamintabletten.
Ein Genuss von Ingwer & Vitamin C sollte sich zudem gefahrlos mit den oben genannten Medikamenten kombinieren lassen.
Tipp 6: Manchen Menschen helfen Armbänder, die an beiden Handgelenken eine Akupressur machen.
Tipp 7: Flach hinlegen mit dem Magen nach unten bekam mir als Schonhaltung noch am besten und ist definitiv besser als aufrecht Stehen. Oder folgendes ausprobieren: auf die Linke Seite legen, der Magenausgang zeigt dann nach oben. Das kann angenehmer sein als ein liegen auf der Rechten Seite.
Tipp 8: Nur halbe Portionen essen, wenn man auf dem Schiff ist, nicht vollfuttern. Aber auch nicht mit leerem Magen aufs Schiff gehen. Ich hab in anderen Situationen mit den amerikanischen MRE gute Erfahrung gemacht. Die verträgt man komischerweise auch dann noch, wenn man echt ziemlich angeschlagen ist. Einfache Weizenkekse sind ansonsten ideal.
Gib deinem Magen mit leicht verdaulichen Keksen ein wenig zu tun !
Tipp 9: In der Mitte vom Schiff schwankt es am wenigsten. Suche die Mitte vom Schiff auf !
Tipp 10: Vermeide Gerüche. Küche, Klo, starke Parfüms oder Abgase können Auslöser für Erbrechen sein, wenn einem durch die Reisekrankheit schlecht geworden ist.
Dann gibt es noch die Möglichkeit sich der Seekrankheit zu stellen. Daher: einmal richtig seekrank werden, dann hat sich der Körper dran gewöhnt. Bei mir funktioniert dieses traditionelle Konzept allerdings nicht. Ich werd grundsätzlich und immer wieder seekrank. Mir wird ja sogar schon auf einer Kinderschaukel im Park schlecht, flach in einer Nestschaukel liegen ist dagegen okay. Heide Park = vergiss es. Von Norddeich Mole 5km raus zur vorgelagerten Insel Juist: bitte nur bei ruhiger See.
In so schweren Fällen hilft dann leider nur, es entweder sein zu lassen mit dem Vorhaben der Seefahrt – oder Tabletten zu nehmen.
Weitere Medikamente gegen Reisekrankheit, teilweise nicht EU
Ich bin bei meinen Recherchen noch auf andere Medikamente gestossen, die ebenfalls ein antiemetisches Potential haben. Aber: bei uns nicht erhältlich oder zu teuer sind. Ich konnte sie daher nicht selbst ausprobieren. Der Vollständigkeit halber führe ich sie jedoch auf. Eventuell ergibt sich ja zu einem späteren Zeitpunkt ein Nutzen daraus. Oder für Reisende in einem anderen Teil der Welt als Europa.
Granisetron (Wikipedia) Antiemetikum mit guter Verträglichkeit
In den USA: Kevatril, Axigran, Ribosetron, Kytril, Sancuso (transdermales Pflaster), diverse Generika
Dimethylcarbamothiochlorid (Wikipedia) in den USA als Stugeron im Handel.
Alizaprid (Wikipedia), ebenfalls als Dopamin Blockade, als Vergentan im Handel.
Vergentan (selber im Rahmen vom Hexenschuss und zur Vorbereitung auf deswegen notwendig gewordene Opiate ausprobiert. Hab ich persönlich sehr gut vertragen, ist aber als Medikament zur Vorbereitung einer Chemotherapie nur schwer zu bekommen)
Promethazin (Wikipedia) – starke sedierende Wirkung
Aprepitant, Handelsname Emend
Geradezu inflationär wird Metoclopramid (MCP) gegen „Übelkeit“ verschrieben. Einen Effekt gegen Seekrankheit hat das Mittel bei mir jedoch nicht.
Ich würde einen Einsatz von MCP definitiv mit einem Arzt abklären, da dieses Medikament meiner persönlichen Meinung nach zu viele mögliche Nebenwirkungen hat.
Fazit von Selbstversuch
Scopoderm mit dem Wirkstoff Scopolamin war sehr wirksam und am einfachsten in der Anwendung. Eine versehentliche Überdosierung ist ausgeschlossen. Aber es sorgt dafür, dass man tagsüber den deutlichen Wunsch nach einem Nickerchen verspürt.
Cyclizin ist das Medikament der Wahl als Tablette gegen Seekrankheit ohne Müdigkeit. Die Wirkung ist gut, es gibt kaum eine sedierende Nebenwirkung. Schade, dass dieses in meinen Augen perfekte Medikament gegen Seekrankheit bei uns nicht zugelassen ist.
Als Notfall Medikament oder Vorbereitung für eine Schiffshavarie, Rettungsinsel, Fallschirmsprung oder Autorennen ist es unverzichtbar und gehört in jede Reiseapotheke. Daher Szenarien, wo einem unter keinen Umständen schlecht werden darf und man all seine Sinne braucht.
Disclaimer ! Ganz wichtig !
Antiemetika (Anti Kotz Mittel) sind kontraindiziert (= eine ganz schlechte Idee), wenn der Brechreiz in Folge einer Abwehrreaktion des Körpers auftritt. Zum Beispiel bei einer Lebensmittelvergiftung oder einer bakteriellen Erkrankung. Dann müssen die krank machenden Giftstoffe so schnell es geht oben und unten wieder raus. Erbrechen (Brechdurchfall) ist in dem Fall medizinisch sinnvoll und erwünscht.
Antibrechmittel dürfen daher nur ganz gezielt eingesetzt werden, wenn der Schuldige zweifelsfrei fest steht. Das trifft zum Beispiel auf das Passagierschiff Norröna zu. Bei der Norröna handelt es sich nicht um eine Bakterie, sondern um ein Stahlschiff als Verursacher von Übelkeit. In dem Fall ist die Diagnose Seekrankheit eindeutig.
Alle hier genannten Medikamente haben Nebenwirkungen und Gegenanzeigen (=dürfen bei bestimmten Erkrankungen des Menschen wie z.B. der Augenerkrankung „Glaukom / grüner Star“ nicht eingenommen werden) auf die ich aus dramaturgischen Gründen nicht ausführlich eingegangen bin.
Hast du eine Vorerkrankung ? Irgend eine ? Dann kläre den Einsatz von egal welchem Medikament bitte vorsichtshalber mit einem Arzt ab.
Vorwitzige Internetblogs von sich sofort übergebenden Möchtegern Weltreisenden ersetzen nicht den Rat eines Arztes.
Ich kenne noch Biotramin +C. Gibts für kleines Geld (3,50€ Stand 2020) in Spanien ohne Rezept. Das nehmen gerne die Taucher, denen es auf den Booten zur Basis schon übel wird. Das C (für Coffein) sorgt dafür, dass sie beim Tauchen nicht einschlafen. Einige Bekannte nehmen sie auch beim Fliegen (im Kleinflugzeug bei starker Thermik) oder beim Kunstflug. Ich selbst habe zwar immer etwas davon dabei, selbst aber noch nicht benötigt, daher kann ich die Wirkung nur von Anderen weitergeben.
Moin Ralf, danke für Deine Ergänzung.
Vorab nochmal kurz der Hinweis von mir, die Einnahme von Medikamente grundsätzlich mit einem dazu ausgebildeten Arzt abzuklären. Ich hab hier Biodramin 50 mg 12 Tabletten gefunden, wird tatsächlich hauptsächlich in Spanien vertrieben.
Der Wirkstoff ist das oft eingesetzte Dimenhydrinat