Meine ersten Reisen durch Europa hab ich medizinisch gesehen schlecht vorbereitet angetreten. Abgesehen von einer ziemlich schlagkräftigen Reiseapotheke war ich impftechnisch überhaupt nicht vorbereitet. Einen Impfpass hatte ich nicht (oder nicht mehr) und die einzige Impfung, an die ich mich erinnern konnte war irgendwann mal in der Grundschule. Später kam bei einem Arztbesuch eher zufällig noch Tetanus dazu.
Doch inzwischen war ich sowohl von diversen Zecken gepiekst (FSME ?) als auch von wilden Hunden (Tollwut ?) umkreist worden – es war dringend Zeit, über etwas Vorsorge und persönlichen Schutz nachzudenken.
Für mich stellt sich die Frage nach dem „für“ und „wieder“ vom Impfungen nicht. Ich bin (abgesehen von Bekanntschaften unterwegs) praktisch immer solo unterwegs und auf mich allein gestellt. Pärchen sind auf Reisen im Krankheitsfall viel besser aufgestellt, über die Vor- und Nachteile vom Alleinreisen / Pärchenreise hab ich sogar schon mal ausführlich geschrieben.
Unterwegs auf Reisen geht auch so schon genug schief. Schwere Infektionen, gegen die es mit einer Impfung ein Gegenmittel gibt, sind ein vermeidbares Risiko.
FSME ist in Süddeutschland und dem Baltikum ein Problem, aber in Afrika unbekannt. Dafür ist Cholera in Indien verbreitet, hier jedoch nicht vorhanden. Typhus und Cholera kann man auch mit sorgfältiger Lebensmittelhygiene entgehen, zumal der Impfschutz nicht 100% ist. Ich persönlich finde eine zusätzliche Impfung trotzdem gut. Impfskeptiker entscheiden sich eventuell nur für das Nötigste. Die sowieso sehr gut verträgliche Gelbfieber Impfung beispielsweise, ohne die es sonst keinen Einlass in bestimmte afrikanische Länder gibt.
In diesem Artikel geht es darum, welche Impfungen in unserem Gesundheitssystem möglich und sinnvoll sind. Besonders beachtet hab ich dabei die Kosten. Was wurde übernommen – und wofür musste ich selbst aufkommen.
Planung der Reiseimpfungen – beim Hausarzt
Mein Hausarzt ist jemand, der gerne impft und ich bin jemand, der sich gerne impfen lässt – da hatten sich die zwei Richtigen gefunden. Ich hatte gut recherchiert und so haben wir gemeinsam überlegt, was der medizinisch industrielle Komplex für mich tun kann.
Für den europäischen Raum inklusive Nordafrika und dem Nahen Osten bzw Vorderasien wurde für mich folgende Tabelle ausgearbeitet:
| Krankheit | Auswirkung | Krankenkassen Pflichtleistung ? | Bemerkung | Bei mir verwendetes Medikament | Termine |
| Gelbfieber | zunächst starkes Fieber, dann nach scheinbarer Erholung Leberschaden mit 20% Todesrate wenn man Pech hat | nein | in vielen Ländern Afrikas für die Einreise erforderlich, Lebendimpfung mit Erregern, geht nicht beim normalen Arzt | Stamaril | 0 |
| Tollwut | Tod (zuverlässig) | nein | macht total Sinn | Rabipur | 0, 1 Woche, 1 Monat |
| Hepatitis A/B | Leberschaden | nein | (A) Schmierinfektion Lebensmittel (B) Blut & Sexualkontakt | Twinrix | 0, 1 Monat, 6 Monate |
| Typhus | Magen / Darminfektion, schwerer Verlauf möglich | nein | Lebensmittelhygiene | Typhim Vi | 0 |
| Cholera | Magen / Darminfektion, schwerer Verlauf möglich | nein | Afrika, Südasien sowie Haiti. Simple Schluckimpfung, direkt vor der Reise einnehmen, wirkt bis zu 24 Monate | Dukoral | 0, 1 Monat |
| Meningokokken | Hirnhautentzündung & Blutvergiftung, unbehandelt oft tödlich | nein | mit Cefotaxim, Ceftriaxon, Ampicillin behandelbar, riskant (=Reiseapotheke++) | Bexsero | 0, 1 Monat |
| Tetanus, Diphtherie, Keuchhusten | bakterielle Infektion, bei Diphtherie und Keuchhusten Infektion der Atemwege, unangenehm | ja | Standard Kombinationsimpfung, macht der Arzt bei anderen Untersuchungen gleich mit | 0 | |
| FSME | Fieber, Entzündung des Gehirns möglich, bleibende Schäden wenn man richtig Pech hat | ja | allein wegen Süddeutschland absolut sinnvoll | FSME-Immun Pfizer | 0, 1 Monat, 6 Monate |
| Grippe | Fieber + 3 Wochen platt, meistens | ja | empfohlen | Influsplit Tetra (damals) | 0 |
Update: Bexsero schützt nur gegen Meningokokken Typ B. Die klassische Reiseimpfung ist heute ACWY (Nimenrix, Menveo). Grippe Impfstoffe variieren im Laufe der Jahre.
Das Ganze war nicht billig. Für das volle Programm hab ich 736,58 Euro ausgelegt und da war Gelbfieber noch nicht mal mit drin. Die Barmer hatte allerdings versprochen, die Kosten von meinem Impfprogramm zu übernehmen. Betriebswirtschaftlich gesehen macht das total Sinn, denn eine wenngleich teure Impfung gegen Hepatitis ist im Endeffekt günstiger als ein zweiwöchiger Krankenhaus Aufenthalt oder die Behandlung von Langzeitschäden deswegen.
Ich hab daher sämtliche Belege gescannt und bei der Barmer eingereicht. Und tatsächlich: die Überweisung war innerhalb von einer Woche auf meinem Konto, sogar noch vor dem zweiten Impftermin. Webseite:
Inzwischen übernimmt die Barmer 100 % für von der STIKO (Wikipedia) empfohlene Reiseimpfungen. Darunter Cholera, Dengue, FSME, Gelbfieber, Hepatitis, Japanische Enzephalitis, Meningokokken, Polio, Tollwut & Typhus. Auch Malaria-Medikamente inklusive eine Standby-Therapie auf Reisen sind abgedeckt.
Die Barmer kann ich als gesetzliche Krankenkasse daher ausdrücklich empfehlen, meine Erfahrung ist ausgesprochen gut ! Unkompliziert und schnell, dazu die komplette Übernahme der Kosten !
Nach den Impfungen hat man ausserdem jahrelang Ruhe, bei Gelbfieber mindestens 10 Jahre. Trotzdem sollte die Kostenübernahme vorab mit der jeweiligen Krankenkasse abgeklärt werden. FSME ist bei praktisch allen Krankenkassen inklusive, Tollwut (verläuft praktisch immer tödlich) unerklärlicherweise nicht.
Einige der Impfungen erfordern drei Termine beim Arzt im Abstand von einem Monat bis zu 6 Monaten. Im Idealfall sollte das Impfprogramm daher mindestens 6 Monate vor der geplanten Abreise starten.
Falls das zu knapp ist gibt es zwei Möglichkeiten: 1) frag deinen Arzt nach einem Schnellprogramm, so gibt es für Hepatitis und FSME Schnellschemata mit Terminen im Abstand von wenigen Tagen. 2) Nimm die Mittel mit und impfe dich selbst. Da sämtliche Medikamente jedoch bei max 8 Grad gekühlt werden müssen wird das nur möglich sein, wenn Du einen zuverlässsig laufenden Kühlschrank an Bord hast.
Nicht beim Hausarzt: Gelbfieber Impfung
Gegen Gelbfieber, die mit abgeschwächten Lebenderregern erfolgt, impft nicht der Hausarzt. Diese Impfung ist in vielen afrikanischen Ländern vorgeschrieben und der Hausarzt nennt als Anlaufstelle wahrscheinlich das Gesundheitsamt. Besser ist es, sich direkt an eine der vielen Impfstellen zu wenden. Daher verlinke ich an der Stelle zum Tropeninstitut mit einer Übersicht über mögliche Impfstellen:
Tropeninstitut – Übersicht Gelbfieber Impfstellen
Hier in Hannover war das für mich unkompliziert. Kurze Anmeldung bei einer gelisteten Ärztin direkt hier um die Ecke unter Vorlage des vom Arzt erstellten Impfplans – und einen Tag später gabs die Gelbfieber Impfung.
Welche Impfungen kommen für Reisende eventuell noch in Frage ?
Die folgenden zwei Tabellen listen Infektionen & mögliche Impfungen auf, die bei mir zwar nicht erforderlich waren – aber für Dich eventuell interessant sein könnten. Ich bin gegen sogenannte Kinderkrankheiten wie Polio und Masern geimpft, auf Dich trifft das vielleicht nicht zu.
Besprich alles mit deinem Hausarzt, der deinen persönlichen Impfplan erstellt.
Was je nach Reiseland noch dazu kommen kann:
| Krankheit | Auswirkung | Krankenkassen Pflichtleistung ? | Bemerkung | Impfstoff | Termine |
|---|---|---|---|---|---|
| Polio (Kinderlähmung) | Lähmungen, bleibende Schäden | teilweise | Auffrischung vor Reisen in Länder mit Polio wie Pakistan, Afghanistan. Impfung harmlos. Kombination mit Tetanus / Diphtherie / Keuchhusten möglich | Boostrix Polio / Repevax | 0 |
| Masern (MMR) | hohes Fieber, Lungen- und Hirnentzündung möglich | ja | für nach 1970 Geborene mit unklarem Impfstatus, Masern sind weltweit wieder häufiger | M-M-RvaxPro | 0 |
| Meningokokken ACWY | Hirnhautentzündung & Blutvergiftung | nein | Klassische Reiseimpfung für den Meningitisgürtel (Sahelzone). Pflicht für Pilgerreisen nach Saudi-Arabien. (Bexsero deckt nur Typ B ab) | Nimenrix / Menveo | 0 |
Spezielle Impfungen in besonderen Fällen für Asien / die Tropen:
| Krankheit | Auswirkung | Krankenkassen Pflichtleistung ? | Bemerkung | Impfstoff | Termine |
|---|---|---|---|---|---|
| Japanische Enzephalitis | Gehirnentzündung, oft bleibende Schäden | nein | Süd- und Südostasien, ländlich, Reisfelder, längere Aufenthalte | Ixiaro | 0, 28 Tage |
| Dengue | hohes Fieber, bei Zweitinfektion schwere Verläufe | nein | Tropen weltweit. Lebendimpfstoff. Laut STIKO nur nach früherer Dengue-Infektion | Qdenga | 0, 3 Monate |
| Chikungunya | Fieber, oft monatelange Gelenkschmerzen | nein | nur Ausbruchsgebiete oder bei langen Aufenthalten und zusätzlichem Risiko für schwere Verläufe (ü60) | Vimkunya / Ixchiq | 0 |
Für die Japanische Enzephalitis gibt es auch ein Schnellschema: 0, 7 Tage – und los gehts. Diese eher exotischen Impfungen sind keine Pflichtleistung, einige Kassen übernehmen sie aber freiwillig.
Eine zur Zeit der Recherche damals besonders naheliegende Impfung taucht hier gar nicht auf: die Impfung gegen Corona.
Als ich Anfang 2021 das erste Mal bei meinem Arzt für den anstehenden Impfmarathon sass, war eine Corona Impfung für ihn und sein medizinisches Personal nicht in Reichweite. O-Ton vom Arzt damals: „jaa für uns Ärzte, die wir jeden Tag Abstriche machen, nach Ostern ’21 vielleicht …“.
Inzwischen, ich hab diesen Artikel im Jahr 2026 aktualisiert, ist der Corona Spuk jedoch vorbei und Impfungen dagegen eher die Ausnahme.
Es bleibt dann noch Malaria in Afrika, gegen die es dummerweise keine Impfung für Reisende gibt & die vergleichsweise tödlich ist.
Malaria (Wikipedia) ist eine Tropenkrankheit, die durch einzellige Parasiten verursacht und durch die Anopheles Mücken übertragen wird. Es gibt mit Mosquirix und R21 inzwischen zwei Impfungen, jedoch nur für Kleinkinder und sowieso nicht in Deutschland. Besonders von Malaria betroffen sind Reisende, die in Afrika südlich der Sahara, Teilen Asiens und dem Amazonas unterwegs sind.
Es gibt zwei mögliche Strategien, um sich zu schützen:
Prophylaxe – durch passive Schutzmassnahmen wie Mückengitter, Mückengift und Repellents. Insbesondere eine Kombination aus Abwehrmitteln die DEET / Icaridin und Gift wie Prallethrin ist „Best Practice“ Schutz gegen diese lästigen Blutsauger. Test aller möglichen Mittel gegen diese fliegenden Vampire.
Dieser passive Schutz lässt sich sehr gut selber umsetzen. Schwieriger ist:
Prophylaxe – durch Medikamente wie Atovaquon-Proguanil oder Doxycyclin. Beides lässt sich mitführen, hat aber Nebenwirkungen. Frage dazu deinen Arzt oder besser einen Tropenmediziner !
Welche Krankenkasse übernimmt was ? Wer ist eher grosszügig, wer knauserig ?
Oben in der Tabelle hab ich aufgeführt, ob die jeweilige Impfung eine Pflichtleistung ist – oder nicht. Steht dort ein „ja“ werden die Kosten höchstwahrscheinlich übernommen. Bei „nein“ hängt es von der Laune Deiner Krankenkasse ab, ob sie dafür aufkommen mag oder nicht.
Für die folgende Tabelle, nämlich ob die jeweilige Krankenkasse eher grosszügig ist oder ob sie versucht unter allen Umständen Geld zu sparen hab ich die clevere Claude KI gebeten, nachzurecherchieren.
Obwohl ich ihm 2x gesagt hab er soll das ordentlich machen und ich die Priorität auf hoch gestellt hab sind Fehler bei einer KI nicht auszuschliessen. Stichprobenartige Recherchen direkt auf der Webseite der jeweiligen Krankenkasse haben die Angaben in der Tabelle aber bestätigt.
Reiseimpfungen bei Privatreisen: Zusatzleistungen der grossen Krankenkassen im Vergleich (Stand: November 2026)
| Krankenkasse | Erstattung | Einschränkungen | Malaria-Prophylaxe | Von meinen 736,58 € zurück |
|---|---|---|---|---|
| Barmer | 100 %, ohne Zuzahlung | keine 🙂 | ja, inkl. Standby | 736,58 € (tatsächlich erstattet) |
| Knappschaft | 100 % (Impfstoff, Beratung, Impfung) | Reiseziel muss auf Rezept oder Rechnung stehen | ja | ca. 736,58 € |
| DAK | 100 % | Privatreisen | ja | ca. 736,58 € |
| KKH | 100 % | reisemedizinische Beratung selbst zahlen | ja, ohne Standby | ca. 736,58 € |
| TK | 100 % (Arzt) | Impfstoff mit Zuzahlung 5–10 € je Impfung | ja, ohne Standby | etwas weniger (Zuzahlungen) |
| IKK classic | Impfstoff voll, Arzt nach Vertragssätzen | Impfstoff mit Zuzahlung | max. 50 € | etwas weniger (Zuzahlungen, Arzthonorar) |
| AOK Bayern | 100 % Impfstoff | Arzthonorar max. 15 € | ja | weniger (Arzthonorar gedeckelt) |
| AOK Niedersachsen | 80 % | max. 500 €/Jahr für alle Mehrleistungen zusammen | nicht genannt | 500 € |
| AOK NordWest | 80 %, nur bestimmte Impfungen | max. 500 €/Jahr, geteiltes Budget | nicht genannt | max. 500 € |
| AOK Baden-Württemberg | Pauschalbudget | max. 300 €/Jahr, geteilt mit Osteopathie u. a. | ja, im Budget | 300 € |
Besonders knauserig sind die AOKs in Niedersachsen, NordWest und Baden-Württemberg, die eine Budget Grenze setzen. Diese ist mit einem ambitionierten Impfprogramm freilich sofort erreicht: der Kunde zahlt auf jeden Fall zu.
Wer bei der AOK Baden-Württemberg bereits etwas an seinem 300 € Budget genuckelt hat zahlt den Grossteil der Impfaktion vermutlich schön selbst.
Wie ist die Verträglichkeit von so einem Schutzimpfungsmarathon ?
Naja, die oben erwähnte „volle Breitseite“ hab dann zunächst ich abbekommen. Zwei Spritzen in den linken Arm und zwei Spritzen in den rechten Arm haben dafür gesorgt, dass ich drei Tage lang im abgesicherten Modus war, mit leichtem Kopfweh und Mattigkeit.
Ich hab gechillt und fand die Schwerkraft auf dem Planeten zu hoch.
Eine nicht zu unterschätzende Impfreaktion sollte man daher einplanen. Vor allem, wenn man 4 Impfungen auf einmal macht, so wie ich. (Funfact: die Corona Impfgegner hatten vor EINER Impfung Angst)
Mein Erfahrungsbericht aus dem Impflabor: die Bexsero / Meningokokken Impfung war bei mir am heftigsten. Als Nebenwirkung hatte ich Muskelschmerzen, Fieber und ein deutliches Krankheitsgefühl.
Nach der Impfung beim Arzt hatte ich drei bis vier Stunden Zeit, mir ein ruhiges Eckchen zu suchen. Dann haben sich alle Systeme nacheinander runtergefahren und mit einer Fehlermeldung abgeschaltet, ich wollte dann einfach nur noch meine Ruhe haben.
Tipp vom Versuchskaninchen: verzichte am Tag der Impfung auf Milchprodukte und trinke nur Tee, dazu nicht mehr als Suppe. Bei mir schien das die Nebenwirkungen zu reduzieren.
… und, gabs langfristig irgendwie Nebenwirkungen ?
Bei mir nicht. Abgesehen von den direkt nach der Impfung zu erwartenden Schwierigkeiten gab es langfristig keinerlei Komplikationen. Bei Corona waren es zum Schluss sogar 5 Impfungen mit 3 verschiedenen Wirkstoffen. Aber Corona, inzwischen Geschichte.
An dieser Stelle ein obligatorischer Hinweis, dass Internetblogs enthusiastischer LKW Querfeldeinfahrer & vorwitziger Abenteurer keine reisemedizinische Beratung durch einen Arzt (idealerweise Reisemediziner) ersetzen.
Ich habe aufgeschrieben, was ich für mich gebucht habe, nämlich EMEA (Europe, Middle East, Africa) und wie meine persönliche Erfahrung damit war. Welche Impfung für dich Sinn macht, hängt nicht nur von deiner Persönlichkeit und deinen Vorlieben ab, sondern vor allem von der Reiseregion, in die es gehen soll.
„mein Hausarzt ist jemand, der gerne impft …. “ – da hat er aber eine vergessen: Gürtelrose. Ein Arbeitskollege war damit wochenlang ausser Gefecht, recht schmerzhaft, lass ich demnächst machen.
Tollwut hat teils deutliche Nebenwirkungen (hatte mein Sohn), würde ich nur machen wenn Risiko erhöht ist. Und Grippeimpfung hat mich derart flachgelegt dass ich da demnächst gleich das Original nehme, Unterschied dürfte gering sein.
Gürtelrose, das sind Windpocken beim Erwachsenen. Es gibt zwei Impfungen, die aber nur eine Wirkung von 50% bis 90% haben. Muss man abwägen, ob das Sinn macht oder nicht.
Eine Tollwut Impfung würde ich für Afrika, Indien oder die -stan Länder der ex-Sowjetunion auf jeden Fall machen. Diese Erkrankung verläuft praktisch immer tödlich und medizinische Hilfe auf europäischem Level ist dort nicht verfügbar. Wie immer bei solchen Themen ist eine Beratung durch einen ausgebildeten Arzt trotzdem unerlässlich.